2017年6月1日起正式實施的《醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》(以下簡稱《規(guī)范》),主要針對醫(yī)療洗滌管理和醫(yī)療洗滌技術(shù)兩方面提出了要求,內(nèi)容包括術(shù)語和定義、基本要求、醫(yī)用織物分類、運送與儲存操作要求、洗滌消毒的原則與方法、清潔織物衛(wèi)生質(zhì)量要求等。
中華人民共和國國家衛(wèi)生健康針對我國當(dāng)前醫(yī)用織物洗滌消毒工作的現(xiàn)狀,提出了該標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)院洗衣房和提供醫(yī)用織物洗滌服務(wù)的社會化洗滌服務(wù)機構(gòu),其他醫(yī)療機構(gòu)可參照執(zhí)行。
對硬器械、軟器械、內(nèi)鏡中心的面積設(shè)定了下限,分別為2000平方米、2000平方米、800平方米,建設(shè)一家較全面的第三方消毒中心,總面積在6000平方米左右?!锻ㄖ丰槍^(qū)域第三方消毒供應(yīng)中心獲得了醫(yī)療機構(gòu)身份的確認。
軟器械是指手術(shù)衣、手術(shù)蓋單等可阻水、阻菌、透氣,可穿戴、口折疊的,具有雙向防護功能的,符合手術(shù)器械分類目錄的感染控制器械,不含普通醫(yī)用紡織品。這類醫(yī)用紡織品的清洗、消毒、干燥、檢查、折疊、包裝、滅菌、儲存、發(fā)放應(yīng)在醫(yī)療消毒供應(yīng)中心完成。
衛(wèi)生隔離集成洗滌系統(tǒng),是醫(yī)療洗滌大型工廠的,將洗衣機及其裝料口安置于洗滌區(qū)(污區(qū)),洗衣機的出口和烘干、熨平等后處理均在潔凈區(qū)。洗滌區(qū)與潔凈區(qū)之間由隔離墻分開,實現(xiàn)真正的物理隔離;配置空氣凈化系統(tǒng):潔凈區(qū)對與其相通的非潔凈區(qū)應(yīng)保持不小于10Pa的正壓,潔凈區(qū)對室外或?qū)εc室外直接相通的區(qū)域應(yīng)保持不小于15Pa的正壓,所有擠壓差均不應(yīng)大于30Pa,空氣的潔凈度,使洗滌物的終潔凈度滿足醫(yī)療洗滌的要求。設(shè)備配置根據(jù)洗滌量計算。
集成洗衣房,適用于大規(guī)模洗滌,由若干隔離式洗衣機單機組成,規(guī)??梢匀我庾兓?,選擇時通??梢园凑找粭l洗衣龍的規(guī)模配置,常用的洗滌量為1000-1200 kg/h。
優(yōu)勢:
1、單機洗滌洗凈度高,返洗少,并避免交叉感染;
2、全自動化洗滌(無人操作),提高生產(chǎn)率,節(jié)省人工費用;
3、吊袋集放,分揀和洗滌分離,互不干涉;
4、消毒有保障,無“一溝水”消毒擔(dān)憂;
5、無停產(chǎn)風(fēng)險,不需要備用機。
醫(yī)療洗滌洗衣房的升級,醫(yī)院洗衣房的建筑布局控制、人流物流氣流控制、設(shè)備控制、工藝流程和過程控制,杜絕醫(yī)療織物交叉污染渠道。
1、洗衣房十二項要求區(qū)別于原普通洗衣房
醫(yī)療洗衣房建筑布局是貫徹本標(biāo)準(zhǔn)的基本條件,標(biāo)準(zhǔn)中有12項要求。
2、要規(guī)劃好三個通道
“應(yīng)設(shè)有工作人員、醫(yī)用織物接收與發(fā)放的通道”——明確要求這三種通道都是的,不能混用通道了,所以要規(guī)劃好三個通道,使道路暢通。
3、“工作流程應(yīng)由污到潔,不交叉,不逆行”
要求物流無交叉,設(shè)備的布局要統(tǒng)籌考慮,研究避免物流交叉和逆行。
4、污染區(qū)和清潔區(qū)之間設(shè)置完全隔離屏障
要求污染區(qū)和清潔區(qū)之間應(yīng)有“完全隔離屏障”,是達到的要求。完全隔離屏障的定義是“洗衣房污染區(qū)與清潔區(qū)之間設(shè)置的全封閉式、實質(zhì)性隔斷,除分別開設(shè)通道門共人員進出和物品由污到潔運送外,兩區(qū)之間空氣不能對流”。