老師你好，我今年大二了。我想問一下，平常大多數(shù)時(shí)間沒有什么問題，但是會(huì)有周期性的抑郁情緒，偶爾會(huì)出現(xiàn)無意識(shí)的自殘行為該怎么辦。某天晚上被吵醒了有點(diǎn)生氣(容易失眠，睡眠不太好)，本來打算關(guān)掉早上的鬧鐘，結(jié)果拿起手機(jī)就不由自主地往自己頭上砸，把自己都砸蒙了，鋼化膜也碎了。不知道該怎么改善這種狀態(tài)。

劉聰文心理老師 -08-3012
每個(gè)人的具體情緒表現(xiàn)特征不同，可能表現(xiàn)為情緒低落、煩躁易怒、興趣缺乏、同時(shí)并發(fā)出現(xiàn)睡眠或進(jìn)食等問題，對(duì)自己的生活、學(xué)習(xí)、工作、人際交往等造成負(fù)面影響。
各類心理問題本身和身體疾病類似，也都有生理基礎(chǔ)，在不接受評(píng)估干預(yù)的前提下，只進(jìn)行自主調(diào)節(jié)很可能會(huì)延誤治療，因此并不建議。

這樣的情緒產(chǎn)生有環(huán)境的原因，但如果你因此覺得困擾，并且當(dāng)回到自己的日常生活或是家庭中，仍然無法跳脫出來，那它顯然對(duì)你的社會(huì)功能造成了負(fù)面影響。

其實(shí)抑郁本身是一種很常見的情緒狀態(tài)，這背后可能是悲傷、愧疚、自責(zé)等各類負(fù)面情緒到達(dá)了一定程度之后引起的情緒低落的反應(yīng)。而這些負(fù)面情緒本身也有非常多積極的意義，也是能體驗(yàn)對(duì)應(yīng)積極情緒的前提。
“抑郁癥”才是臨床的疾病，但也是較為常見的一個(gè)心理問題。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，年全球范圍內(nèi)遭受抑郁癥考驗(yàn)的患者約在2.64-3億人左右。只要及早發(fā)現(xiàn)及早干預(yù)，絕大部分人都能在幾個(gè)月到兩年左右康復(fù)，并沒有那么可怕

大部分心理問題也是有生理基礎(chǔ)的，通常和多巴胺、五羥色胺等腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)分泌失調(diào)高度相關(guān)。建議你可以先就近前往當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生中心或醫(yī)院精神科進(jìn)行相關(guān)篩查、診斷、治療。絕大部分抗抑郁類藥物都能在4-6周穩(wěn)定起效之后，有效提升腦內(nèi)相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)水平，起到改善情緒低落、思維緩慢、注意力缺乏、興趣缺乏等相關(guān)表現(xiàn)。具體治療根據(jù)精神科醫(yī)生相關(guān)評(píng)估及診斷，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
介于你提到了相對(duì)明顯的思維遲緩的表現(xiàn)，生理基礎(chǔ)相關(guān)的可能性比較大，所以建議先就醫(yī)之后再考慮其它干預(yù)方式。

特別感謝你的提問!
校園暴力的影響經(jīng)常被人弱化，但事實(shí)上，它比任何成年以后的肢體和語言暴力給受害者帶來的負(fù)面影響都要嚴(yán)重且持久。
很遺憾你特別無辜地遭受到了這些，而那些傷害了你的人甚至可能早就忘了這些事，依然自在地持續(xù)他們每一天的生活。
其實(shí)社會(huì)中不公平，或是看似沒有合理原因的事遠(yuǎn)不止于此，而遭受過校園暴力的人也遠(yuǎn)比想象得要多。你的提問相信也是很多其他人想問而不敢問，甚至不敢面對(duì)的事。借由你的提問，也讓更多人知道自己并沒有做錯(cuò)任何事，也有更多其他人是會(huì)給予信任和支持的。
而像你描述的現(xiàn)在的狀態(tài)，能堅(jiān)持高三的課業(yè)學(xué)業(yè)是特別不容易的一件事!
形成這樣的狀態(tài)背后有一部分原因是生物進(jìn)化中的自我保護(hù)機(jī)制。因?yàn)樵鹊膭?chuàng)傷體驗(yàn)，你的大腦和身體為了保護(hù)你，自己提高了警覺性，確保你的安全。
但因?yàn)檫@個(gè)自動(dòng)的保護(hù)機(jī)制本身在要面對(duì)學(xué)業(yè)要求的時(shí)候就顯得特別不適應(yīng)了。
因?yàn)橄衲忝枋龅臓顩r在主觀痛苦程度上來說還是比較嚴(yán)重的。我強(qiáng)烈建議你可以在監(jiān)護(hù)人陪同下前往當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生中心或是三級(jí)甲等醫(yī)院精神科/心理科進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估和干預(yù)。
如果實(shí)在物質(zhì)、精力、時(shí)間等條件不允許，相關(guān)醫(yī)院的失眠門診也至少能幫助你緩解因?yàn)樗邌栴}引發(fā)的次級(jí)傷害。
在此基礎(chǔ)之上，如果你學(xué)校有心理咨詢師，建議你先向?qū)W校心理老師求助。
其次，你對(duì)聲音的敏感可能也會(huì)讓你對(duì)舒緩的音樂及聽覺的刺激有更有效的反饋。你可以嘗試在各大音頻app或是小程序里找到“正念”或“漸進(jìn)式肌肉放松”相關(guān)的音頻，尤其是和自我能量或放松相關(guān)的主題。每天晚上準(zhǔn)備睡覺的時(shí)候跟著進(jìn)行練習(xí)。

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