老師你好，我今年大二了。我想問一下，平常大多數(shù)時間沒有什么問題，但是會有周期性的抑郁情緒，偶爾會出現(xiàn)無意識的自殘行為該怎么辦。某天晚上被吵醒了有點生氣(容易失眠，睡眠不太好)，本來打算關(guān)掉早上的鬧鐘，結(jié)果拿起手機就不由自主地往自己頭上砸，把自己都砸蒙了，鋼化膜也碎了。不知道該怎么改善這種狀態(tài)。
劉聰文心理老師 -08-3012
每個人的具體情緒表現(xiàn)特征不同，可能表現(xiàn)為情緒低落、煩躁易怒、興趣缺乏、同時并發(fā)出現(xiàn)睡眠或進(jìn)食等問題，對自己的生活、學(xué)習(xí)、工作、人際交往等造成負(fù)面影響。
各類心理問題本身和身體疾病類似，也都有生理基礎(chǔ)，在不接受評估干預(yù)的前提下，只進(jìn)行自主調(diào)節(jié)很可能會延誤治療，因此并不建議。
這樣的情緒產(chǎn)生有環(huán)境的原因，但如果你因此覺得困擾，并且當(dāng)回到自己的日常生活或是家庭中，仍然無法跳脫出來，那它顯然對你的社會功能造成了負(fù)面影響。
其實抑郁本身是一種很常見的情緒狀態(tài)，這背后可能是悲傷、愧疚、自責(zé)等各類負(fù)面情緒到達(dá)了一定程度之后引起的情緒低落的反應(yīng)。而這些負(fù)面情緒本身也有非常多積極的意義，也是能體驗對應(yīng)積極情緒的前提。
“抑郁癥”才是臨床的疾病，但也是較為常見的一個心理問題。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，年全球范圍內(nèi)遭受抑郁癥考驗的患者約在2.64-3億人左右。只要及早發(fā)現(xiàn)及早干預(yù)，絕大部分人都能在幾個月到兩年左右康復(fù)，并沒有那么可怕
大部分心理問題也是有生理基礎(chǔ)的，通常和多巴胺、五羥色胺等腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)分泌失調(diào)高度相關(guān)。建議你可以先就近前往當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生中心或醫(yī)院精神科進(jìn)行相關(guān)篩查、診斷、治療。絕大部分抗抑郁類藥物都能在4-6周穩(wěn)定起效之后，有效提升腦內(nèi)相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)水平，起到改善情緒低落、思維緩慢、注意力缺乏、興趣缺乏等相關(guān)表現(xiàn)。具體治療根據(jù)精神科醫(yī)生相關(guān)評估及診斷，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
介于你提到了相對明顯的思維遲緩的表現(xiàn)，生理基礎(chǔ)相關(guān)的可能性比較大，所以建議先就醫(yī)之后再考慮其它干預(yù)方式。
特別感謝你的提問!
校園暴力的影響經(jīng)常被人弱化，但事實上，它比任何成年以后的肢體和語言暴力給受害者帶來的負(fù)面影響都要嚴(yán)重且持久。
很遺憾你特別無辜地遭受到了這些，而那些傷害了你的人甚至可能早就忘了這些事，依然自在地持續(xù)他們每一天的生活。
其實社會中不公平，或是看似沒有合理原因的事遠(yuǎn)不止于此，而遭受過校園暴力的人也遠(yuǎn)比想象得要多。你的提問相信也是很多其他人想問而不敢問，甚至不敢面對的事。借由你的提問，也讓更多人知道自己并沒有做錯任何事，也有更多其他人是會給予信任和支持的。
而像你描述的現(xiàn)在的狀態(tài)，能堅持高三的課業(yè)學(xué)業(yè)是特別不容易的一件事!
形成這樣的狀態(tài)背后有一部分原因是生物進(jìn)化中的自我保護(hù)機制。因為原先的創(chuàng)傷體驗，你的大腦和身體為了保護(hù)你，自己提高了警覺性，確保你的安全。
但因為這個自動的保護(hù)機制本身在要面對學(xué)業(yè)要求的時候就顯得特別不適應(yīng)了。
因為像你描述的狀況在主觀痛苦程度上來說還是比較嚴(yán)重的。我強烈建議你可以在監(jiān)護(hù)人陪同下前往當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生中心或是三級甲等醫(yī)院精神科/心理科進(jìn)行進(jìn)一步的評估和干預(yù)。
如果實在物質(zhì)、精力、時間等條件不允許，相關(guān)醫(yī)院的失眠門診也至少能幫助你緩解因為睡眠問題引發(fā)的次級傷害。
在此基礎(chǔ)之上，如果你學(xué)校有心理咨詢師，建議你先向?qū)W校心理老師求助。
其次，你對聲音的敏感可能也會讓你對舒緩的音樂及聽覺的刺激有更有效的反饋。你可以嘗試在各大音頻app或是小程序里找到“正念”或“漸進(jìn)式肌肉放松”相關(guān)的音頻，尤其是和自我能量或放松相關(guān)的主題。每天晚上準(zhǔn)備睡覺的時候跟著進(jìn)行練習(xí)。
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