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弓形體主要病因
弓形蟲主要從消化道侵入人體,如功能正常,人體可迅速產(chǎn)生特異性而清除弓形蟲,形成隱性感染,患者不發(fā)病。如患者功能缺損,則弓形蟲大量繁殖,可引起全身散播性損害。弓形蟲引起過敏反應(yīng),可形成肉芽腫性炎癥;還可侵襲各種臟器和組織,病變好發(fā)部位分別為神經(jīng)系統(tǒng)、眼、淋巴結(jié)、心、肺、肝和肌肉等。
弓菌滅,磺胺藥中的,主治附紅細胞體,弓形體,鏈球菌,高熱不食退燒等混合感染;
弓形體傳播途徑
垂直傳播主要是嬰幼兒經(jīng)母體胎盤而感染;消化道傳播是經(jīng)食用感染弓形蟲的食物、食用生或半生的肉類、直接接觸犬貓糞便等傳播;血液傳播是輸血或器官移植等傳播。
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弓形體癥狀
心臟:弓形蟲侵犯心臟,可出現(xiàn)心悸、頸靜脈怒張、胸痛、呼吸困難等,重者可出現(xiàn)胸前或胸骨后鈍痛銳痛、疼痛向頸部和肩部放射,如不及時治療可出現(xiàn)心力衰竭。
肺:弓形蟲侵犯肺,可引起肺炎,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸痛、氣短等癥狀。
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先天性弓形蟲病癥狀
妊娠中期感染,多出現(xiàn)死胎、早產(chǎn),患兒出生后可出現(xiàn)弓形蟲腦病和眼病。
妊娠晚期感染,胎兒出生時可正常,但出生后數(shù)月或數(shù)年,會逐漸出現(xiàn)心臟畸形、心臟傳導(dǎo)阻滯、耳聾、小頭畸形、智力低下等表現(xiàn)。
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弓形體診斷標準
患畜有動物接觸史或有生食習(xí)慣,出現(xiàn)頭痛、眩暈、譫妄、肌肉酸痛、淋巴結(jié)腫大、食欲減退、視力模糊、眼痛、畏光、盲點和流淚等癥狀。
血清弓形蟲特異性抗體或抗原試驗陽性可明確診斷。
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弓形蟲病鑒別診斷
巨細胞病毒感染
感染巨細胞病毒后,出現(xiàn)肝脾腫大、血小板減少、小頭畸形等臨床癥狀,尿中可查到巨細胞病毒包涵體,鼻咽部、血或尿中可分離出巨細胞病毒,血清巨細胞病毒特異性抗體檢測也可呈陽性,而弓形蟲主要是通過鏡檢找到弓形蟲滋養(yǎng)體或包囊;主要通過其臨床癥狀以及實驗室檢測結(jié)果與弓形蟲病進行鑒別。
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